ALGUNAS NOTAS SOBRE EL DISEÑO DE RESIDENCIAS PARA
MAYORES
Nursing Home
by Robert F.
Carr, NIKA Technologies, Inc. for VA Office of Construction & Facility
Management (CFM)
Overview / GENERALIDADES
LOS HOGARES PARA LA 3º EDAD ATIENDEN
PACIENTES QUE REQUIEREN CUIDADOS PREVENTIVOS, TERAPEUTICOS Y DE REHABILITACION
PARA PROBLEMAS NO-AGUDOS Y DE LARGO PLAZO. LOS SERVICIOS CLINICOS
ESPECIALIZADOS Y DIAGNOSTICOS SE REALIZAN AFUERA DEL HOGAR. LA MAYORIA DE LOS RESIDENTES SON
FRAGILES Y DE EDAD AVANZADA, PERO NO POSTRADOS, AUNQUE A MENUDO USAN BASTONES,
SILLAS DE RUEDA U OTROS ELEMENTOS DE AYUDA. LAS ESTADIAS SON RELATIVAMENTE
LARGAS, LA MAYORIA DE
POR VIDA. ALGUNOS HOGARES TAMBIEN ATIENDEN UN PEQUEÑO PORCENTAJE DE PACIENTES
CONVALESCIENTES DE OTRAS EDADES; ESTOS PACIENTES ESTAN EN RECUPERACION A LARGO
PLAZO POR ENFERMEDADES AGUDAS PERO QUE YA NO REQUIEREN HOSPITALIZACION.
LOS HOGARES PRESENTAN DESAFIOS DE DISEÑO
ESPECIALES YA QUE PARA LA MAYORIA DE
LOS RESIDENTES, NO ES SOLO UNA INSTALACION SINO EN REALIDAD SU HOGAR. LA REALIDAD ES QUE EN LA MAYORIA DE LOS CASOS LOS
RESIDENTES VIVIRÀN ALLI EL RESTO DE SU VIDA,Y, MAS AUN, RARA VEZ SALEN DEL
EDIFICIO. EL HOGAR SE CONVIERTE EN TODO SU MUNDO, EN CIERTO SENTIDO. EL DESAFIO
ES DISEÑAR UN HOGAR GERIATRICO QUE SEA SENSIBLE Y RESPONDA A LAS NECESIDADES Y
BIENESTAR HUMANO, TANTO FISICO COMO EMOCIONAL, A LARGO PLAZO.
Building
Attributes / CARACTERISTICAS DEL EDIFICIO
UN HOGAR
OPERA PRIMARIAMENTE HACIA EL CUIDADO DEL PACIENTE MAS QUE DESDE LO MEDICO.
CONSECUENTEMENTE SUS ATRIBUTOS MAS IMPORTANTES SON AQUELLOS QUE APUNTAN AL
BIENESTAR GENERAL DE SUS RESIDENTES MAS QUE ASPECTOS DE ALTA TECNOLOGIA. LOS
PRINCIPALES ATRIBUTOS DE UN HOGAR BIEN DISEÑADO SON:
AMBIENTE HOGAREÑO Y
TERAPEUTICO:
EL
IMPACTO DEL ENTORNO EN LA RECUPERACION ES
INHERENTE A CUALQUIER INTERNACION, Y LAS LARGAS ESTADIAS TIPICAS DE LOS
RESIDENTES EN HOGARES AUMENTAN ESTE IMPACTO. EL ARQUITECTO Y EL DISEÑADOR DE
INTERIORES DEBEN TENER UNA PROFUNDA COMPRENSIÒN DE LA MISION DEL HOGAR GERIATRICO Y
DEL PERFIL DE SUS PACIENTES. ES ESPECIALMENTE IMPORTANTE QUE EL DISEÑO SE
DIRIJA A LOS ANCIANOS Y SUS CONSECUENTES DISCAPACIDADES MENTALES Y FISICAS,
INCLUIDA UNA FALTA DE AGUDEZA VISUAL. PARA LOGRAR UN APROPIADO AMBIENTE EN UN
HOGAR SE DEBERIAN HACER TODOS LOS ESFUERZOS PARA:
-DAR A
LOS ESPACIOS UN TAMAÑO Y ESCALA MÀS DOMESTICO QUE INSTITUCIONAL, CON LUZ
NATURAL Y VISTA AL EXTERIOR.
-CREAR UN
AMBIENTE CALIDO Y TRANQUILIZADOR USANDO TERMINACIONES FAMILIARES, NO REFLEJANTES
Y COLORES Y TEXTURAS VARIADOS Y ALEGRES, TENIENDO EN CUENTA QUE ALGUNOS COLORES
SON INADECUADOS Y PUEDEN DESORIENTAR O AGITAR A RESIDENTES CON DISCAPACIDADES.
-OFRECER
A CADA RESIDENTE UNA VARIEDAD DE EXPERIENCIAS ESPACIALES, INCLUYENDO ACCESO A
UN JARDIN Y EXTERIORES EN GENERAL.
-PROMOVER
LAS CUALIDADES RESIDENCIALES TRADICIONALES DE PRIVACIDAD, ELECCION, CONTROL Y
PERSONALIZACION DEL ENTORNO INMEDIATO DE CADA UNO.
-ALIVIAR
POSIBLES DESORIENTACIONES DE LOS RESIDENTES CREANDO DIFERENCIAS ENTRE ‘ZONAS
RESIDENCIALES’ DENTRO DEL HOGAR, Y MEDIANTE EL USO DE RELOJES, CALENDARIOS Y
OTROS ‘RECORDATORIOS’
-IMPULSAR
LA AUTONOMIA DEL
RESIDENTE HACIENDO QUE LOS ESPACIOS SEAN FÀCILES DE ENCONTRAR, DE IDENTIFICAR Y
DE USAR.
-PROVEER
NIVELES DE ILUMINACION MAS ALTOS QUE LOS TIPICOS PARA UNA VIVIENDA.
EFICIENCIA Y EFECTIVIDAD DE
COSTOS:
EL DISEÑO
DEL HOGAR DEBERIA:
-PROMOVER
LA EFICIENCIA DEL
PERSONAL AL MINIMIZAR LAS DISTANCIAS DE MOVIMIENTO NECESARIO ENTRE ESPACIOS
USADOS CON FRECUENCIA
-PERMITIR
A UN STAFF MINIMO TENER UNA FACIL SUPERVISION VISUAL DE LOS PACIENTES
-HACER UN
USO EFICIENTE DEL ESPACIO UBICANDO LAS ZONAS DE APOYO DE MODO QUE PUEDAN SER
COMPARTIDAS POR AREAS FUNCIONALES ADYACENTES, Y HACIENDO UN USO PRUDENTE DE LOS
ESPACIOS MULTIUSO.
LIMPIEZA E HIGIENE
UN
AMBIENTE LIBRE DE OLORES ES UNA PRIORIDAD EN UN HOGAR; YA QUE MUCHOS RESIDENTES
SON OCASIONALMENTE INCONTINENTES, Y LOS OLORES FUERTES PUEDEN DAR UNA IMPRESIÓN
DE SUCIEDAD Y DE MALA ADMINISTRACION A LOS FAMILIARES Y VISITANTES. ADEMAS DE
LO OPERATIVO Y DE LA ELECCION CUIDADOSA
DEL MOBILIARIO, EL DISEÑO DEL EDIFICIO PUEDE AYUDAR A CONTROLAR OLORES POR
MEDIO DE:
-SANITARIOS
ADECUADOS Y BIEN VISIBLES UBICADOS EN LUGARES CLAVE CERCA DE ESPACIOS DONDE SE
CONGREGAN LOS RESIDENTES
-EL USO
DE TERMINACIONES DURABLES Y APROPIADAS PARA CADA ESPACIO QUE USAN LOS
RESIDENTES
-DETALLES
BIEN PENSADOS EN ELEMENTOS COMO MARCOS DE PUERTAS, CAJONES , Y JUNTAS, PARA
EVITAR RINCONES Y GRIETAS QUE JUNTEN
SUCIEDAD Y SEAN DIFICILES DE LIMPIAR.
-ESPACIOS
DE MANTENIMIENTO ADECUADOS Y BIEN UBICADOS.
-UNA
VENTILACION EFICIENTE, QUE A VECES DEBE SER SUPERIOR A LOS NIVELES REQUERIDOS
HABITUALES
ATENCION A SISTEMAS DE
ORIENTACION:
UN
SISTEMA CONSISTENTE Y BIEN PENSADO DE AYUDA A ENCONTRAR EL CAMINO AYUDA A
MANTENER LA DIGNIDAD DE
LOS RESIDENTES Y EVITAR SU DESORIENTACION. DEBERÌA:
-UTILIZAR
PISTAS MULTIPLES A PARTIR DE ELEMENTOS CONSTRUCTIVOS, COLORES, TEXTURAS,
DISEÑOS, OBJETOS DE ARTE, ASI COMO CARTELERIA, PARA AYUDAR A LOS RESIDENTES A
ENTENDER DONDE ESTAN, ADONDE QUIEREN IR, COMO LLEGAR AHÍ Y COMO VOLVER.
-IDENTIFICAR
LOS ESPACIOS DE DESTINO USADOS FRECUENTEMENTE
A TRAVES DE ELEMENTOS ARQUITECTONICOS E HITOS QUE SE PUEDAN VER A LA DISTANCIA , ASI COMO
SIMBOLOS, CARTELES, ARTE, PECERAS, JAULAS DE AVES, MACETEROS.
-EVITAR
UBICACIÓN DESTACADA Y PUERTAS MUY VISIBLES PARA LOCALES DONDE LOS RESIDENTES NO
DEBEN ENTRAR
-USAR
LETRAS SIMPLES Y CONTRASTES CLAROS EN LOS CARTELES
-IDENTIFICAR
CLARAMENTE SOLO AQUELLOS LOCALES QUE LOS RESIDENTES FRECUENTAN
ACCESIBILIDAD:
PUEDE QUE
MUCHOS RESIDENTES SEAN AMBULATORIOS EN DIFERENTE MEDIDA, PERO NECESITARAN LA
AYUDA DE BASTONES, MULETAS, SILLAS DE
RUEDAS, ETC. PARA ESTOS RESIDENTES, TODOS LOS ESPACIOS QUE USEN, INTERIORES Y
EXTERIORES, DEBEN:
-CUMPLIR
CON NORMATIVAS VIGENTES
-DISEÑARSE
DE MODO QUE TODOS LOS ESPACIOS, MUEBLES Y EQUIPAMIENTO, INCLUYENDO ELEMENTOS DE
GUARDADO Y VENTANAS CON APERTURA, SEAN FACILMENTE UTILIZABLES POR RESIDENTES EN
SILLA DE RUEDAS.
-EQUIPARSE
CON BARRAS/PASAMANOS DE SEGURIDAD EN TODOS LOS LOCALES QUE SEA ADECUADO
-ESTAR
LIBRES DE RIESGOS DE TROPIEZO Y ENGANCHES
-UBICARSE
EN UNA SOLA PLANTA, SI ES POSIBLE, PREFERIBLEMENTE A NIVEL. SI DEBEN UBICARSE DORMITORIOS EN MAS DE UNA
PLANTA, ENTONCES SE UBICARAN COMEDORES EN CADA UNA DE ESAS PLANTAS, NO
CENTRALIZADO.
SEGURIDAD:
-USO DE SOLADOS
NO REFLEJANTES Y NO RESBALOSOS PARA EVITAR CAIDAS
-CONTROL
DEL ACCESO A LUGARES DE RIESGO
-CONTROL
DE LAS SALIDAS PARA EVITAR QUE LOS RESIDENTES SE VAYAN O SE PUEDAN PERDER O
LASTIMAR
-LUGARES
SEGUROS PARA PROVISIONES Y PARA LAS PROPIEDADES DE LOS RESIDENTES Y DEL
PERSONAL
ESTETICA:
-USO
CRECIENTE DE LUZ NATURAL, MATERIALES Y TEXTURAS NATURALES.
-USO DE
OBRAS DE ARTE
-ATENCION
A LAS PROPORCIONES, COLOR, ESCALA Y DETALLES
-ESPACIOS
PUBLICOS Y DE REUNION QUE SEAN LUMINOSOS, ABIERTOS Y DE ESCALA GENEROSA
-ESCALA
DOMESTICA E INTIMA EN LAS HABITACIONES DE RESIDENTES Y EN OFICINAS
-ASPECTO
EXTERIOR RESIDENCIAL, NO HOSPITALARIO.
-COMPATIBILIDAD
DEL EXTERIOR CON LOS ALREDEDORES
SUSTENTABILIDAD:
-LOS
HOGARES SON EDIFICIOS PUBLICOS QUE PUEDEN TENER UN IMPACTO SIGNIFICATIVO EN EL
AMBIENTE Y EN LA ECONOMIA DE
LA COMUNIDAD CIRCUNDANTE.
COMO
INSTALACIONES DESTINADAS AL ‘CUIDADO’, ES NECESARIO QUE ESTE CUIDADO SE
EXTIENDA TAMBIEN AL MUNDO, Y SE CONSTRUYA Y OPERE ‘SUSTENTABLEMENTE’
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